经皮内镜下胃造瘘与经鼻胃管肠内营养在神经性吞咽困难患
关键字：
胃造瘘
肠内营养
吞咽困难
摘要：目的探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）在神经性吞咽困难患者中的临床应用价值。方法选取收治的脑卒中、脑外伤及颅脑手术后患者48例，根据是否接受PEG分为PEG组与鼻胃管组，每组24例。给予相同的管饲营养液，于治疗前1d、治疗后30d分别测量体重指数、非瘫痪侧三头肌皮褶厚度和肱三头肌肌围、血红蛋白、血清白蛋白、血清钾，并观察两组患者治疗前后肺部感染、消化道出血、低蛋白血症、反流性食管炎、血清钾紊乱的发生情况。结果PEG组治疗后各种并发症的发生率均小于鼻胃管组（P〈0．05）。治疗后30d PEG组除血清白蛋白外，其他各项营养指标的改善均优于鼻胃管组（P〈0．05）。结论PEG肠内营养在改善患者营养状况、减少并发症方面优于经鼻胃管肠内营养，值得推广应用。