骨折骨关节手术中手套破损原因分析及对策
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骨折骨关节
手套破损
对策
摘要：目的探讨骨折骨关节手术中手套破损的现状，为防止医护人员和患者术中因手套破损而感染提出对策。方法对351名（702人次）骨折骨关节手术的操作医生和护士术中手套的破损情况进行调查，分析手套破损率、部位、原因、破损发现的方式。结果702人次中245人次发生手套破损，占34．9％。其中210人次主刀医生中101人次发生手套破损，占48．1％，210人次一助医生中84人次发生手套破损，占40．0％；210人次洗手护士中48人次发生手套破损，占22．9％；72人次二助医生中12人次发生手套破损，占16．7％。手套破损以掌侧手指多见，手指破损240只（89．2％），主要为拇指、食指、中指，其中食指最多（82．0％）；术后肉眼发现的手套破损数最少，共21只（7．8％），大多数发现手套破损时间为手术开始后30min，占30％～50％，术后加压检查时发现手套破损也较多；检查手套发现被骨碎片、克氏针、缝针、改锥等利器损伤占47．9％。结论为预防医患双方交叉感染，骨折骨关节手术的操作者应戴双层手套，尤其是主刀医生必须戴双层手套，术中一旦有手套破损的可能应及时再刷手更换手套。